先说清楚：不是一种病
溃疡性结肠炎和克罗恩病都属于炎症性肠病，但两者不是同一种病。两者都表现为肠道的慢性炎症，区别主要在发病部位、病变特点和典型表现上，具体是哪一种，要靠内镜和影像检查来区分。
两者为什么被归到一类
炎症性肠病是一组原因尚未完全明确的慢性肠道炎症，两种主要类型就是溃疡性结肠炎和克罗恩病。两者都不是传染而来的，病情容易反复，需要长期、规范地管理。
溃疡性结肠炎和克罗恩病哪里不一样？
两者区别在发病部位：溃疡性结肠炎累及结肠，克罗恩病累及更广。
溃疡性结肠炎的病变多从直肠向上呈连续性蔓延，集中在肠黏膜浅层；克罗恩病好发于小肠和结肠，病变可穿透肠壁全层，且呈”跳跃”分布，两段正常肠管之间夹着病变肠段。溃疡性结肠炎与克罗恩病的病变特点不同，典型表现也因此有差别。
| 对比维度 | 溃疡性结肠炎 | 克罗恩病 |
|---|---|---|
| 主要累及部位 | 结肠（多从直肠起） | 全消化道，常在小肠与结肠 |
| 病变分布 | 连续性、局限于黏膜层 | 跳跃性、可透壁 |
| 典型肠道表现 | 黏液脓血便较常见 | 腹痛、腹泻，表现更不典型 |
| 肠外表现 | 可伴关节痛、皮肤结节等 | 同样可出现肠外表现 |
出现哪些表现要留意
两者都可能出现慢性腹泻、腹痛、体重不明原因下降等表现；溃疡性结肠炎更容易出现黏液脓血便。如果腹泻持续不缓解，或伴随便血、不明原因体重下降、夜间痛醒、持续乏力，建议尽快到正规医院消化内科（胃肠科）就诊，不要自行判断。
规范治疗由医生根据类型、部位和活动程度来制定，患者能做的就是及时就诊、配合评估、规律随访。
数据来源：罗马IV 炎症性肠病诊断标准（Rome IV，2016）